Out of-pocket medical Expenses
自費料金表
自費料金表
補綴
メタルボンド
クラウン 100,000
メタルボンド
クラウン
100,000
オールセラミック
クラウン
120,000
インレー（小）
35,000
インレー（大）
45,000
クラウン 120,000
インレー（小） 35,000
インレー（大） 45,000
ジルコニア
インレー（小）
35,000
インレー（大）
45,000
クラウン 110,000
インレー（小）35,000
インレー（大）45,000
e-max
インレー（小）
45,000
インレー（小）
35,000
クラウン 110,000
インレー（小）35,000
インレー（大）45,000
ジルコニア＋セラミック
クラウン 130,000
クラウン
130,000
歯列矯正
マウスピース矯正
検査費用含む
1step（上下各）
39,000
全額ワイヤー矯正
検査費用含む
高校生まで
715,000
一般
825,000
ワイヤー＋マウスピース矯正
一般
1,025,000
高校生まで
915,000
部分矯正
程度により費用は変動
150,000～
全額ワイヤー矯正
検査費用含む
一般 825,000
高校生まで 715,000
マウスピース矯正
検査費用含む
1step（上下各）39,000
ワイヤー＋マウスピース矯正
一般 1,025,000
高校生まで 915,000
部分矯正
程度により費用は変動
150,000～
インプラント
インプラント
上部構造
100,000~
アバットメント
20,000
埋入
250,000
インプラント
埋入 250,000
アバットメント 20,000
上部構造 100,000~
スポーツ歯科
マウスガード
トレーニング用、コンタクトスポーツ用
一般
9,000
学生
7,000
一般 9,000
学生 7,000
審美歯科
ホワイトニング
ホーム上下（各10歯）
各16,500
オフィス上下（各10歯）
各11,000
ホーム上下（各10歯）各16,500
オフィス上下（各10歯）各11,000（1回）
美容歯科
ヒアルロン酸
初回特典 (1cc) ⭐︎
25,000
2回目〜 (1cc)
45,000
追加1ccにつき
45,000
ほうれい線 1ccまで （初回） 25,000
ほうれい線 1ccまで（2回目以降） 45,000
追加1ccにつき 45,000
ボトックス
片側
16,500
両側
33,000
ガミースマイル
20,000
歯ぎしり・咬筋肥大の改善 片側 16,500
両側 33,000
ガミースマイル 20,000
睡眠時無呼吸症候群
スリープスプリント
保健証がない場合
50,000
保健証がない場合 50,000
補綴
メタルボンド
クラウン 100,000
メタルボンド
クラウン
100,000
オールセラミック
クラウン
120,000
インレー（小）
35,000
インレー（大）
45,000
クラウン 120,000
インレー（小） 35,000
インレー（大） 45,000
ジルコニア
インレー（小）
35,000
インレー（大）
45,000
クラウン 110,000
インレー（大）45,000
e-max
インレー（小）
45,000
インレー（小）
35,000
クラウン 110,000
インレー（小）35,000
インレー（大）45,000
ジルコニア＋セラミック
クラウン 130,000
クラウン
130,000
歯列矯正
マウスピース矯正
検査費用含む
1step（上下各）
39,000
全額ワイヤー矯正
検査費用含む
高校生まで
715,000
一般
825,000
ワイヤー＋マウスピース矯正
一般
1,025,000
高校生まで
915,000
部分矯正
程度により費用は変動
150,000～
全額ワイヤー矯正
検査費用含む
一般 825,000
高校生まで 715,000
マウスピース矯正
検査費用含む
1step（上下各）39,000
ワイヤー＋マウスピース矯正
一般 1,025,000
高校生まで 915,000
部分矯正
程度により費用は変動
150,000～
インプラント
インプラント
上部構造
100,000~
アバットメント
20,000
埋入
250,000
インプラント
埋入 250,000
アバットメント 20,000
上部構造 100,000~
スポーツ歯科
マウスガード
トレーニング用、コンタクトスポーツ用
一般
9,000
学生
7,000
一般 9,000
学生 7,000
審美歯科
ホワイトニング
ホーム上下（各10歯）
各16,500
オフィス上下（各10歯）
各11,000
ホーム上下（各10歯）各16,500
オフィス上下（各10歯）各11,000（1回）
美容歯科
ヒアルロン酸
初回特典 (1cc) ⭐︎
25,000
2回目〜 (1cc)
45,000
追加1ccにつき
45,000
ほうれい線 1ccまで （初回） 25,000
ほうれい線 1ccまで（2回目以降） 45,000
追加1ccにつき 45,000
ボトックス
片側
16,500
両側
33,000
ガミースマイル
20,000
歯ぎしり・咬筋肥大の改善 片側 16,500
両側 33,000
ガミースマイル 20,000
睡眠時無呼吸症候群
スリープスプリント
保健証がない場合
50,000
保健証がない場合 50,000
補綴
メタルボンド
クラウン 100,000
メタルボンド
クラウン
100,000
オールセラミック
クラウン
120,000
インレー（小）
35,000
インレー（大）
45,000
クラウン 120,000
インレー（小） 35,000
インレー（大） 45,000
ジルコニア
インレー（小）
35,000
インレー（大）
45,000
クラウン
110,000
インレー（大）45,000
e-max
インレー（小）
45,000
インレー（小）
35,000
クラウン
110,000
インレー（大）45,000
ジルコニア＋セラミック
クラウン 130,000
クラウン
130,000
歯列矯正
マウスピース矯正
検査費用含む
1step（上下各）
39,000
全額ワイヤー矯正
検査費用含む
高校生まで
715,000
一般
825,000
ワイヤー＋マウスピース矯正
一般
1,025,000
高校生まで
915,000
部分矯正
程度により費用は変動
150,000～
全額ワイヤー矯正
検査費用含む
一般 825,000
高校生まで 715,000
マウスピース矯正
検査費用含む
1step（上下各）39,000
ワイヤー＋マウスピース矯正
一般 1,025,000
高校生まで 915,000
部分矯正
程度により費用は変動
150,000～
インプラント
インプラント
上部構造
100,000~
アバットメント
20,000
埋入
250,000
インプラント
埋入 250,000
アバットメント 20,000
上部構造 100,000~
スポーツ歯科
マウスガード
トレーニング用、コンタクトスポーツ用
一般
9,000
学生
7,000
一般 9,000
学生 7,000
審美歯科
ホワイトニング
ホーム上下（各10歯）
各16,500
オフィス上下（各10歯）
各11,000
ホーム上下（各10歯）各16,500
オフィス上下（各10歯）各11,000（1回）
美容歯科
ヒアルロン酸 ほうれい線の改善
初回特典 (1cc) ⭐︎
25,000
2回目〜 (1cc)
45,000
追加1ccにつき
45,000
ほうれい線 1ccまで （初回） 25,000
ほうれい線 1ccまで（2回目以降） 45,000
追加1ccにつき 45,000
ボトックス 歯ぎしり・咬筋肥大の改善
片側
16,500
両側
33,000
ガミースマイル
20,000
歯ぎしり・咬筋肥大の改善 片側 16,500
両側 33,000
ガミースマイル 20,000
睡眠時無呼吸症候群
スリープスプリント
保健証がない場合
50,000
保健証がない場合 50,000
cashless settlement
キャッシュレス決済
キャッシュレス決済
